Désir de grossesse, fertilité et AMP : quelle place pour le shiatsu ?

Le désir d’enfant peut être une période heureuse et pleine de projets. Mais lorsque la grossesse se fait attendre, ce parcours peut aussi devenir source de questionnements, de fatigue, d’impatience ou de découragement.

Examens médicaux, attente, incertitude, traitements, parcours d’assistance médicale à la procréation (AMP / PMA)… Certaines personnes vivent alors pendant plusieurs mois, voire plusieurs années, au rythme de leur projet de grossesse.

Dans ce contexte, le shiatsu peut trouver sa place comme pratique complémentaire de bien-être, pour offrir un temps de détente, de relâchement et de reconnexion au corps.

Il ne se substitue jamais au suivi d’un médecin, d’une sage-femme ou d’une équipe spécialisée en AMP / PMA.

Il est tout à fait normal qu'une grossesse ne survienne pas immédiatement.

La fertilité dépend de nombreux facteurs : l'âge, l'état de santé, certaines pathologies, le mode de vie mais aussi différents facteurs propres à chaque personne.

Lorsqu'une grossesse tarde à survenir, un bilan médical peut permettre d'en rechercher les causes éventuelles.

En règle générale, une consultation est conseillée après environ un an de rapports réguliers sans contraception lorsqu'une grossesse ne survient pas. Ce délai peut être réduit, notamment après 35 ans ou en présence d'antécédents médicaux pouvant affecter la fertilité.

L'exploration de l'infertilité concerne les deux partenaires lorsqu'il s'agit d'un couple.

Parmi les causes possibles peuvent notamment figurer des troubles de l'ovulation, l'endométriose, certaines anomalies gynécologiques, des facteurs liés à la qualité du sperme ou encore l'âge. Dans certains cas, aucune cause précise n'est retrouvée.

Le diagnostic et la prise en charge de l'infertilité relèvent des professionnels de santé.

Lorsque le projet d'enfant occupe beaucoup de place dans le quotidien, il n'est pas rare de ressentir de la fatigue, des tensions ou simplement le besoin de souffler.

Le shiatsu est une pratique corporelle japonaise fondée notamment sur des pressions réalisées avec les pouces et les mains, associées à des mobilisations et des étirements.

Une séance offre avant tout un temps pendant lequel on peut ralentir et porter son attention sur ses sensations corporelles.

Dans le cadre d'un désir de grossesse, je propose donc le shiatsu avec des objectifs simples :

• favoriser la détente et le relâchement ;
• diminuer les tensions ressenties dans le corps ;
• offrir un moment pour soi dans une période parfois très médicalisée ;
• retrouver davantage de disponibilité corporelle et mentale ;
• accompagner les périodes de fatigue ou de stress liées au parcours.

Il s'agit de créer les meilleures dispositions pour poursuivre le projet, et lever certains freins non médicaux.
Il ne s'agit pas de « booster la fertilité », de favoriser l'ovulation ou la fécondation, ni de préparer physiologiquement l'utérus à une grossesse.

La place du shiatsu est différente : accompagner la personne, et non traiter l'infertilité en tant que tel.

On lit parfois que le shiatsu, l'acupuncture ou différentes pratiques complémentaires permettraient d'augmenter la fertilité ou les chances de grossesse.

Il est important de rester prudent avec ces affirmations.

Le shiatsu ne constitue pas un traitement médical de l'infertilité et je ne propose aucune séance avec la promesse d'obtenir une grossesse.

En revanche, le parcours vers la parentalité ne se résume pas à la seule dimension médicale.

Prendre soin de soi et de son équilibre de vie peut avoir toute sa place pendant cette période afin de créer les meilleures conditions à la fertilité.

Et lorsque l'attente devient pesante, s'accorder régulièrement un moment de détente peut tout simplement faire du bien.

Dans un couple, le désir d'enfant concerne évidemment les deux partenaires.

Pourtant, lorsque les examens ou les traitements se concentrent principalement sur l'un d'entre eux, l'autre peut parfois avoir le sentiment d'occuper une place secondaire dans le parcours.

Chacun peut ressentir à sa manière l'attente, les examens, les incertitudes et les éventuelles déceptions.

Le shiatsu peut donc être reçu par chacun des partenaires, séparément, selon ses besoins.

Là encore, l'objectif n'est pas d'agir médicalement sur la fertilité masculine ou féminine, mais d'offrir un espace de détente et de relâchement adapté à chacun.

Le terme officiel est aujourd'hui assistance médicale à la procréation (AMP). L'expression « procréation médicalement assistée » ou PMA reste cependant très couramment utilisée dans le langage quotidien.

L'AMP regroupe différentes techniques médicales destinées à permettre la réalisation d'un projet parental lorsque la situation le nécessite.

Il peut notamment s'agir d'une insémination intra-utérine ou d'une fécondation in vitro (FIV), avec ou sans don de gamètes selon les situations.

Depuis la loi de bioéthique de 2021, l'accès à l'AMP en France est également ouvert aux couples de femmes et aux femmes non mariées.

En France, plusieurs dizaines de milliers d'enfants naissent chaque année à la suite d'une AMP.

Un parcours d'AMP comporte souvent de nombreux rendez-vous et examens médicaux.

Il peut également comporter, selon la technique utilisée, des traitements hormonaux, des prélèvements ou différentes interventions médicales.

Dans ce contexte très encadré, le shiatsu est une pratique complémentaire pertinente.

Une séance peut offrir un moment où l'attention ne se porte plus uniquement sur les examens, les résultats ou le calendrier médical.

Il est ainsi très pertinent de recevoir un shiatsu pendant leur parcours pour retrouver un temps de détente et de repos, soutenir le vécu du protocole médical, et aider à son succès.

La séance est adaptée à la situation du moment et aux éventuelles recommandations de l'équipe médicale.

Le shiatsu ne remplace aucune étape du protocole d'AMP.

Les traitements utilisés en AMP peuvent entraîner des effets indésirables variables selon les personnes et les médicaments prescrits.

Ces effets doivent être signalés et discutés avec l'équipe médicale qui suit le parcours.

Je n'utilise donc pas le shiatsu pour « corriger » ou « réduire » les effets pharmacologiques d'un traitement.

En revanche, lorsqu'il n'existe pas de contre-indication médicale, une séance peut rester un moment agréable de détente et de relâchement pendant cette période exigeante.

Le contenu du shiatsu est alors adapté à l'état général, à la fatigue et au ressenti de la personne.

L'enchaînement des rendez-vous, l'attente des résultats et l'incertitude peuvent prendre une place considérable.

Espoir, inquiétude, impatience, déception : les émotions peuvent se succéder rapidement au cours du parcours.

Il est important de ne pas présenter pour autant le stress comme la « cause » de l'infertilité ou comme l'élément qui empêcherait une grossesse. Cette idée peut être particulièrement culpabilisante.

Le shiatsu a donc  pour objectif d'offrir un espace où l'on peut relâcher momentanément la pression, retrouver ses sensations corporelles et prendre un peu de distance avec le rythme du parcours médical.

Lorsqu'une souffrance psychologique devient importante, l'accompagnement d'un psychologue ou d'un autre professionnel de santé formé à ces problématiques reste bien sûr particulièrement indiqué.

Chaque parcours est différent.

Après une tentative, il peut y avoir l'attente puis une grossesse, mais également un résultat négatif ou parfois une interruption de grossesse.

Dans ces moments, il n'existe pas une seule bonne manière de réagir.

Lorsque la personne souhaite recevoir un shiatsu et que son état de santé le permet, une séance peut simplement constituer un moment d'écoute, de repos et de reconnexion au corps.

En cas de fausse couche ou après une intervention médicale, je recommande toutefois de suivre les indications de l'équipe soignante et, en cas de doute, de demander son avis avant de reprendre les séances.

Une fois la grossesse installée, les besoins évoluent.

Le shiatsu peut continuer à être proposé comme pratique de bien-être pendant la grossesse, à condition d'être adapté à la personne, au terme de la grossesse et à son état de santé.

La séance évolue alors avec les changements corporels et les besoins de la future maman : fatigue, besoin de détente, tensions liées aux transformations du corps ou simplement envie de s'accorder un moment pour soi.

Une grossesse présentant une complication ou un risque particulier nécessite naturellement l'avis et le suivi des professionnels de santé concernés.

Le shiatsu s'appuie historiquement sur différentes notions issues de la Médecine Traditionnelle Chinoise.

Dans cette grille de lecture traditionnelle, le cycle menstruel, la vitalité générale et la reproduction sont notamment envisagés à travers les notions de Qi, de Sang et certains méridiens et vaisseaux énergétiques.

Ces concepts peuvent guider la construction d'une séance de shiatsu.

Ils ne correspondent toutefois ni à un diagnostic médical ni à une description scientifique des mécanismes de la fertilité.

C'est une distinction importante : cette lecture énergétique constitue un cadre traditionnel propre au shiatsu et à la Médecine Chinoise, tandis que l'évaluation de la fertilité relève de la médecine.

Je reçois dans mon cabinet de shiatsu à Lyon 7 des personnes qui souhaitent s'accorder un temps de détente pendant leur désir de grossesse ou leur parcours d'AMP.

Vous pouvez venir seule, seul, ou chacun de votre côté lorsque le projet est porté en couple.

Chaque séance commence par un temps d'échange qui me permet d'adapter le shiatsu à votre situation, à votre état général et au moment du parcours dans lequel vous vous trouvez.